宫外孕需要在多长时间,做B超才能确认?

2018-02-26

请问宫外孕需要在多长时间,做B超才能确认,还有当确认时,能不能就可以做手术了,还是要等到一定是时间才做呢?请专家指点,谢谢!同时避免不良刺激保持心情舒畅注意休息。。

医生回答(3)

熊进英

副主任医师首都医科大学附属北京儿童医院

病情分析:您好:急性宫外孕症状、休征典型,多数病人能及时作出诊断,诊断有困难时,应进行必要的辅助检查。
  (一)后穹窿穿刺 由于腹腔内血液最易积聚在子宫直肠陷凹,即使血量不多,也能经后穹窿穿刺吸出。用18号长针自阴道后穹窿刺入子宫直肠陷凹,抽出暗红色不凝血为阳性结果,说明有腹腔内积血存在。
  (二)妊娠试验 胚胎存活或滋养细胞具有活力时,合体细胞分泌hCG,妊娠试验可呈阳性。由于异位妊娠患者体内的hCG水平较正常妊娠时为低,故一般的hCG测定方法,阳性率较低,须采用更为敏感的β-hCG 放射免疫法或单克隆抗体酶标法进行检测。
  (三)超声诊断 早期输卵管妊娠时,B超显象可见子宫增大,但宫腔空虚,宫旁有一低回声区。此种图象并非输卵管妊娠的声象特征,需排除早期宫内妊娠伴有妊娠黄体的可能。用超声检测妊娠囊和胎心搏动对诊断异位妊娠十分重要,如妊娠位于宫外,即可诊断为宫外妊娠;妊娠囊位于宫内,则多可排除宫外妊娠。B超早期诊断间质部妊娠有重要临床意义,可显示一侧子宫角突出,局部肌层增厚,内有明显的妊娠囊。
  (四)腹腔镜检查 有条件及必要时可采用腹腔镜检查。
  (五)子宫内膜病

2018-02-26

祝秀丹

主任医师首都医科大学附属北京儿童医院

病情分析:一般20到35天左右就可以用B超做出来了,宫外孕的主要临床表现是停经,轻微腹痛伴有阴道不规则出血,B超宫内未见孕囊,可确诊为宫外孕。宫外孕就要及时住院治疗


宫外孕有保守治疗的,但是一般宫外孕经确诊后应立即手术治疗,包括:
(1) 全输卵管切除术。
(2) 有生育要求的年轻妇女行保守性手术,即切开输卵管取出胚胎后局部缝合,以保留输卵管功能。
(3) 有绝育要求者可同时结扎对侧输卵管。
预防及护理
(1) 急性出血期病人应一定卧床休息,并及时补充血液。
取平卧位,减少增加腹压的动作,避免搬动或按压腹部。

2018-02-26

佟素华

副主任医师首都医科大学附属北京儿童医院

病情分析:一般怀孕45天B超可以看到宫内有孕囊,需要怀孕50天左右检查B超看到孕囊,现在通过B超不能看出是否是宫外孕,你可以给日监测血HCG,如果血HCG隔日成倍增长那就是宫内怀孕,如果增长缓慢,那可以考虑是宫外孕,希望我的回答对你有所帮助。

2018-02-26