病情分析：生化检验心肌酶项目包括：AST,CK,CK-MBHBDH,LDH等.而HBDH增高见于急性心肌梗死,心肌炎,常规药物和维生素B12缺乏症.而各检查项目的人体内代谢特点是：AST在AMI发病后6-12小时升高,24-48小时达峰值,持续到第5天或一周降低.CK,CK-MB在AMI发生后4-6小时可超过正常上限,24小时达峰值,48-72小时恢复正常.HBDH在AMI发病2~3d时活跃性达最高峰,其后逐渐下降,11~16天后恢复正常.LDH在AMI发病后12~24小时开始上升,48~96h达高峰,10~14d恢复正常.另外,HBDH活性是是LDH的同工酶中的一种的活性,这种同工酶是大量存在于心肌细胞中的.况且LDH分子量大,出现晚半衰期较长,所以在AMI恢复期最后出现HBDH,LDH升高.该患者为66岁女性,所以多考虑为心脏方面的问题.