食管平滑肌瘤虽为良性疾病，但有潜在恶性变的可能。一般生长缓慢但病变不断进展，较大时可压迫周围组织产生一系列并发症，因此除了年龄较大、肿瘤较小、无明显症状、心肺功能差不能忍受手术或患者拒绝手术的可以进行追踪观察外，否则一旦诊断明确，都主张手术治疗。根据肿瘤部位决定手术途径，因此术前应行详细的X线定位检查。

食管良性肿瘤少见，约占所有食管肿瘤的0.5～0.8。因症状较轻或无症状，患者常不求医，或为临床医师所忽视。近年由于X线及其它检查技术进步，发现的病例才逐渐增多，其中90%为食管平滑肌瘤。约半数平滑肌瘤患者完全没有症状，是因其它疾病行胸部X线检查或胃肠道造影发现的。有症状的也多轻微，最常见的是轻度下咽不畅，很少影响正常饮食。病程可达数月至十多年。

食管平滑肌瘤因其生长缓慢，约半数以上的患者无任何临床症状，多因其他原因做胸部X线检查或上消化道钡餐造影检查时发现有食管平滑肌瘤。如果有症状，其持续时间都比较长。食管平滑肌瘤若有症状，主要为吞咽困难、疼痛或不适以及其他消化道症状，吞咽困难是最常见的临床症状，其发展缓慢，呈间歇性，多不严重，有别于食管恶性肿瘤引起的进行性吞咽困难。

食管平滑肌瘤虽为良性疾病，但有潜在恶性变的可能。一般生长缓慢但病变不断进展，较大时可压迫周围组织产生一系列并发症，因此除了年龄较大、肿瘤较小、无明显症状、心肺功能差不能忍受手术或患者拒绝手术的可以进行追踪观察外，否则一旦诊断明确，都主张手术治疗。根据肿瘤部位决定手术途径，因此术前应行详细的X线定位检查。

食管平滑肌瘤起源于食管固有肌层，以纵行肌为主，绝大部分在食管壁内，即粘膜外壁在型。个别凸入管腔内呈息肉状，有蒂与食管壁相连，有自口中呕出的报告，这类病人也可能在呕出时堵塞呼吸道引起窒息。食管平滑肌瘤发病部位国外文献报告以食管下段多见，中段次之，上段少见。肿瘤数目绝大多数为单发，少数为多发，多发的数目不定，二至十几个不等。

食管平滑肌瘤是一种常见的食管良性肿瘤，既往传统的治疗方式为外科手术切除。近年来，随着内镜技术的不断提高，胃镜下治疗已逐步取代了外科手术治疗方式。但是中医治疗仍有着不可取代的地位，罹患食管平滑肌瘤，而有咽下困难、呕吐等症状时，可取半夏18克、附子1.5—3克、栀子9克。水煎取汁，分3次服。另外，上述方剂，再加上甘草、干姜，水煎取汁服用效果更佳。

食管平滑肌瘤手术后要注意饮食保健，可以多吃营养丰富、好吸收、好消化的食物，注意养生保健、生活规律、合理饮食、保持大便通畅，切忌恶补营养，应该慢补、平补、调养建议在医生的指导下，缺什么补什么，缺多少补多少，宜吃胶原蛋白质含量高、维生素C含量高、组织蛋白含量高的食物。忌吃生硬的不宜消化的、水分少的过于干燥的、辛辣刺激性的食物。

食管平滑肌瘤因症状较轻或无症状，常被忽视。近年由于X线及其他检查技术的进步，发现的病例才逐渐增多。本病一般表现为较轻的吞咽梗阻感或胸骨后钝痛。症状多呈间歇性发作。可伴有上腹部不适、反酸、嗳气及食欲不振等。为了预防食管平滑肌瘤的发生，积极治疗食管疾病。患食管炎、白斑、息肉、憩室、贲门失弛缓症等，容易恶化形成癌症。一定要密切观察治疗。

食管平滑肌瘤手术后，身体处于虚弱状态，部分患者大补特补或者不注重术后护理，非但没有起到调养的作用，情况严重者病情复发。因此要特别注意术后保健护理，术后护理除观察生命体征等常规护理外，还包括保持胃肠减压管通畅。术后24～48h引流出少量血液，应视为正常，如引出大量血液应立即报告医生处理。胃肠减压管应保留3～5天，以减少吻合口张力，以利愈合。

目前已证实食管平滑肌瘤与食管损伤、食管疾病、食入致癌物质、营养不良等有关系;有的病人与家庭遗传有关，主要是父系遗传，可连续3代以上。虽然如此，但人的环境、生活习惯、生活方式可以改变。只要有意识增强免疫功能，减少恶性刺激，科学保健，就能不会转变成食管癌，饮水是致癌性亚硝胺及其前体物(硝酸盐、亚硝酸盐、胺类化合物)进入人体的主要来源之一。